◎文 《法人》雜志全媒體記者 李遼

5月7日下午5點半，二級醫(yī)院放射科醫(yī)生李華（化名）終于下班了，這天，他總共完成了100多個病人的CT檢查；而在城市另一邊的某三甲醫(yī)院，同樣是放射科醫(yī)生的王瀟（化名），一天卻完成約300個病人的CT檢查。造成診療人數(shù)差異巨大的正是兩人使用了新舊不一的CT設備。

▲北京市垂楊柳醫(yī)院，放射科患者絡繹不絕 宋逗／攝

設備老舊，效率跟不上，一臺新的設備卻可以大大提高醫(yī)生的工作效率。這種情況不僅發(fā)生在醫(yī)療領域，其他領域亦然。3月13日，國務院發(fā)布了設備更新和以舊換新方案，大面積覆蓋了現(xiàn)有產(chǎn)業(yè)，既有利于拉動有效投資，促進技術進步，又推動了先進產(chǎn)能比重的持續(xù)提升，促進了各大產(chǎn)業(yè)的提質升級。

促進醫(yī)療器械智能化升級

“醫(yī)博會向來是醫(yī)療器械行業(yè)的風向標。在今年4月的醫(yī)博會上，‘設備更新’簡直成了一個熱詞，現(xiàn)場來了好多醫(yī)療機構的專家和采購人員，不少企業(yè)在推介產(chǎn)品時都提到了國家的設備更新方案?！苯?，上海中智恒康醫(yī)療器械有限公司總經(jīng)理張晶告訴《法人》記者，方案將醫(yī)學影像、放射治療、遠程診療、手術機器人等主要醫(yī)療設備納為“設備更新”的對象。

“舊設備并不代表使用年限已到，只是在設計理念和技術上相對落后?！睆埦冕t(yī)學影像中的CT機舉例，“舊設備智能化和數(shù)字化水平不夠，導致成像慢、像素低，照一次普通腦部CT可能需要5至10分鐘，醫(yī)生讀片時間也長，但新一代設備只需要一兩分鐘即可完成，還能通過人工智能篩掉正常圖像，只留下有疑問的圖像供醫(yī)生讀片，節(jié)約了醫(yī)生時間?！?/p>

他還介紹：“膠囊內鏡就是醫(yī)療設備的革新產(chǎn)品，患者只需吞下一個類似膠囊的機器人，就可以拍攝成千上萬的胃腸道照片，提高了患者的舒適度。現(xiàn)在最新的技術還可以幫助醫(yī)生從幾十萬張照片中篩選出有問題的照片，就像是一位輔助醫(yī)生。”

遠程診療是這次“設備更新”的重要方面。以前網(wǎng)絡通信速度慢，遠程診療難以實現(xiàn)，但隨著網(wǎng)絡技術的快速發(fā)展，遠程診療已經(jīng)成為可能，偏遠地區(qū)的病人要想能得到更好的診治，不再需要長途跋涉。

張晶認為，這次“設備更新”為國內醫(yī)療器械企業(yè)提供了一個巨大的舞臺?！爸埃恍﹪鴥绕髽I(yè)對產(chǎn)品研發(fā)投入較少，但現(xiàn)在在政策推動下，他們一定會加大研發(fā)，抓住紅利?！庇浾甙l(fā)現(xiàn)，國內多家醫(yī)療器械龍頭企業(yè)，如邁瑞醫(yī)療、魚躍醫(yī)療、開立醫(yī)療等已經(jīng)公布了相關方案。

搶占醫(yī)療器械設備更新的萬億級市場，跨國企業(yè)也摩拳擦掌。西門子醫(yī)療大中華區(qū)副總裁、臨床治療系統(tǒng)負責人浦崢嶸對媒體表示，設備更新對西門子醫(yī)療這樣的在中國扎根多年的企業(yè)更是一個激勵。

國家“設備更新”方案提出后，醫(yī)療器械企業(yè)們還在期待細則。在4月11日舉行的國務院政策例行吹風會上，國家發(fā)展改革委副主任趙辰昕提到，醫(yī)療等領域的設備更新實施方案正在制定印發(fā)的過程當中，很快會跟大家見面，重點任務將進一步細化明確。

近期，多地披露了本輪醫(yī)療設備更新的量級規(guī)模。浙江省將開展以縣級為重點的醫(yī)療裝備更新，到2027年，縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構裝備配置達標率達到100%；湖北省力爭到2027年，每年更新CT、核磁共振、DR、彩超、直線加速器等設備300臺套；廣東省的目標是，到2027年，全省衛(wèi)生健康領域設備投資規(guī)模較2023年增長25%以上，在醫(yī)療設備采購中堅持“國產(chǎn)優(yōu)先”原則。

張晶稱：“設備更新是一個系統(tǒng)性工程，涉及整個醫(yī)療行業(yè)的進步升級。越來越多的醫(yī)院將意識到設備更新的重要性并積極參與其中，在更換成新設備后，診療水平將會獲得大幅提高。而生產(chǎn)企業(yè)將朝著智能化、數(shù)字化、綠色低碳的方向去加大研發(fā)產(chǎn)品，使產(chǎn)品更符合現(xiàn)代診療需求。”

推動建筑“第四次工業(yè)革命”

建筑與市政基礎設施是這次設備更新方案提到的領域，住宅電梯、供水、供熱、供氣、污水處理、環(huán)衛(wèi)、城市生命線工程、安防等重點領域是此次設備更新的內容。

近日，中鐵建設集團工程研究院節(jié)能環(huán)保所所長王寬告訴記者，與建筑企業(yè)相關的建筑設備，如制冷空調、消防、供配電、給排水、智能控制、電梯等，以及冷鏈和污水處理等工業(yè)設備的市場容量，保守估計每年將超過2000億元，是一個巨大的市場。

在他看來，首先，新的設備更加綠色、低碳、環(huán)保。“上一次以舊換新的一級能效空調，現(xiàn)在看來，不一定是全生命周期內碳排放最低的空調，而這次更新的設備應該是綠色、環(huán)保、高效的?！逼浯?，新的設備實現(xiàn)了高度智能化，“在無人值守或操作的情況下，可以實現(xiàn)智能高效安全運行。例如，無人值守的配電設備就是典型的新設備”。

王寬還稱，新設備更加以人為本，注重使用者的感受和身心健康?！笆褂玫统杀镜碾姎饣罹?，燃燒不充分的天然氣，含有大量有害氣體，對操作灶具的廚師、婦女、老人等危害很大，而博鰲零碳示范區(qū)值得一提，基于光儲直柔等技術，采用綠電的低輻射電灶具，可以避免燃氣燃燒不充分造成的空氣污染?！?/p>

電梯一旦損壞，給用戶造成的生活影響很大。中國二十冶集團高級技術專家宋文智稱，這次對電梯的設備更新，能提高建筑的安全性能、整體質量和舒適度。據(jù)悉，高層電梯的使用壽命一般是15至20年，而根據(jù)浙江省市場監(jiān)管局初步統(tǒng)計，目前，浙江省15年以上的高齡電梯已達3.5萬臺。4月9日，杭州市發(fā)改委牽頭召開座談會，首次將高層小區(qū)老舊電梯納入“以舊換新”討論范圍。

在全國一盤棋的基礎上，王寬稱，這個設備更新的“新”還包含要大力發(fā)展經(jīng)濟適用的技術，而不是以單一指標作為是否更新設備的依據(jù)?！氨热纾瑢τ谑姓鬯?、工業(yè)污水的處理設備，哪怕能耗很低，但處理后僅有部分參數(shù)達標，排放后如果造成環(huán)境污染，那么后期的生態(tài)修復、水體修復、土壤修復的成本，將遠遠超過節(jié)能收益。”

王寬甚至將這輪設備更新，上升到了可推動建筑業(yè)、市政行業(yè)等進行“第四次工業(yè)革命”的地位?！翱梢蕴崆巴瓿稍O備基礎設施升級，加速實現(xiàn)智能建造、建筑工業(yè)化、建筑元宇宙、可交互智慧建筑等在當前技術條件下難以實現(xiàn)或實現(xiàn)成本較高的建筑業(yè)發(fā)展目標?！币虼?，他認為建筑企業(yè)應抓住機會，開發(fā)基于生成式人工智能的綠色建筑及其設備仿真模擬分析及設計建造運維全流程的國產(chǎn)軟件，打通智慧建造、智慧運維的數(shù)據(jù)鏈和產(chǎn)業(yè)鏈。

“從華為、比亞迪等高科技制造企業(yè)的成功經(jīng)驗來看，在設備更新時，建筑類企業(yè)需要將產(chǎn)業(yè)鏈同時向上下游延伸，才能實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)升級。因此，建筑企業(yè)應該依托科技創(chuàng)新，從只負責安裝施工轉型升級為和設備廠家、軟件廠商合作，在上游聯(lián)合生產(chǎn)設備，在下游介入運維端?！蓖鯇捤诘钠髽I(yè)正在進行一個典型的高效機房設備更新工程項目，“如果按常規(guī)的設備安裝工程方式，其產(chǎn)值的70%和利潤的80%來自各類設備、軟件、輔件和材料，主要價值創(chuàng)造者為產(chǎn)業(yè)鏈上下游的供應商，對于企業(yè)的價值創(chuàng)造和核心競爭力打造的貢獻是相對有限的?！?/p>

宋文智也持類似觀點。他稱，在政策機制設計上，這一輪設備更新和以舊換新，充分考慮了生產(chǎn)企業(yè)、平臺企業(yè)、回收企業(yè)、拆解企業(yè)以及消費者等多方的積極性，力求實現(xiàn)產(chǎn)供銷、上下游、政企民、線上線下協(xié)同聯(lián)動。

為工業(yè)母機注入強心劑

工業(yè)是設備更新的重點領域。4月9日，工信部、發(fā)改委等7部門聯(lián)合印發(fā)《推動工業(yè)領域設備更新實施方案》，從先進設備、數(shù)字化、綠色化、安全性等方面，提出了推動工業(yè)領域設備更新和技術改造的要求；到2027年，工業(yè)領域設備投資規(guī)模較2023年增長25%以上。

根據(jù)該方案，工業(yè)母機、農(nóng)用機械、工程機械、電動自行車等設備整體處于中低水平的行業(yè)，將加快對落后低效設備的替代。其中，重點提到了工業(yè)母機中服役超過10年的機床需要更新。

對此，二級市場資深研究員王吉（化名）對記者稱：“一般來說，機床的折舊年限是10年，很多設備確實到了更新?lián)Q代的時候。但更重要的是，工業(yè)母機是國產(chǎn)替代的重要領域，國家要確保其自主可控，因此，此次設備更新是一個極好的機會。”

近幾年來，中國機床行業(yè)發(fā)展相對低迷。根據(jù)中國機床工具工業(yè)協(xié)會的公開數(shù)據(jù)，2023年，機床工具行業(yè)受國際環(huán)境等因素影響，全年營業(yè)收入、利潤總額同比有所下降，金屬切削機床數(shù)控化率為45.5%，與發(fā)達國家相比差距較大。

新近出臺的設備更新方案無疑給機床行業(yè)打了一強心針劑。4月12日閉幕的第十三屆中國數(shù)控機床展覽會，成為媒體關注的焦點。據(jù)悉，該展會上“新面孔”占參展廠家的1/3，展現(xiàn)了大量與以往老舊機床截然不同的新設備，這些產(chǎn)品代表著機床數(shù)控、智能的發(fā)展方向。

4月26日，國資委研究中心原副主任彭建國在公開場合稱，在國家一系列政策支持和制造業(yè)升級、自主創(chuàng)新能力提升的共同作用下，機床行業(yè)正迎來轉型升級的重要機遇，特別是在核心零部件的生產(chǎn)和高端產(chǎn)品研發(fā)方面，應向智能化、自動化轉型，利用人工智能、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代信息技術提高生產(chǎn)效率和產(chǎn)品質量。

編審｜渠 洋

責編｜白 馗

校對｜張波 張雪慧